Livstruende akut tilstand med høj mortalitet selv ved intensiv behandling
- BS > 35 mmol/l.
- Hyperosmolaritet (> 350 mmol/l: [kan estimeres som 2 x (Na + K) + B])
- Højt s-Natrium
- Svært dehydreret
- Ingen acidose og ingen ketonuri
- Bevidsthedspavirket
1000 ml hydreringsvæske i 1. time
500 – 1000 ml hydreringsvæske i 2. time
500 ml hydreringsvæske i 3. time
250 ml hydreringsvæske i de følgende timer
Novorapid doseres meget forsigtigt da BS ikke må reduceres for kraftigt (risiko for cerebralt ødem):
Novorapid 4-6 IE s.c. Kan gentages efter 3 timer Behandlingsmål: BS på ca. 20 mmol/l
BS, A-pkt og K+, Na, Creatinin males med samme intervaller som ved diabetisk ketoacidose.
Bør konfereres med endokrinolog